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17 Regio nasalis

2. Präparation

1. An der Kopfhälfte, an der die Nasenscheidewand erhalten ist wird der N. nasopalatinus präpariert. Nach dem Umschlagen der Nasenscheidewand nach oben erfolgt das Studium der lat. Nasenhöhlenanteile.

2. Das Mucoperiost wird von der Lamina perpendicularis des Os palatinum abgeraspelt. Dann scheint der N. palatinus mj. durch die dünne Knochenwand und kann zusammen mit der A. palatina descendens leicht dargestellt werden. Eröffnen Sie den Kanal vorsichtig nach oben. Hier steht der Nerv auf der Höhe des For. sphenopalatinum mit dem Ggl. pterygopalatinum in Verbindung. Stellen Sie die Beziehung zwischen Kanal und dem bereits präparierten N. palatinus mj. sowie den Nn. palatini minores im harten/weichen Gaumen dar.

3. Das Ggl. pterygopalatinum wird von der nasalen Seite aus dargestellt. Es läßt sich relativ leicht direkt hinter der oberen Nasenmuschel aufsuchen.

Abb. 17-19:
Legende

Ganglion pterygopalatinum
1. For. sphenopalatinum
2. FOS
3. Can. palatinus mj.
4. Can. palatinus minores
5.
6. Can. pterygoideus
7. For. rotundum

Lage: in der Flügelgaumengrube, hinter der A. pterygopalatina, zw. NV2 und For. sphenopalatinum.

Das Ggl. pterygopalatinum gehört funktionell zum N. intermedius, (da an seinen Zellen die Umschaltung von präganglionären Fasern aus dem Ncl. salivatorius ant. auf das postganglionäre Neuron stattfindet.

Topographisch: Zusammenhang mit NV2

Zugänge (3 Wurzeln):
1. sensible Wurzel: Nn. pterygopalatini
2. parasymp. W.: N. petrosus sf. mj.
3. sympath. W.: N. petrosus prof. , sympath. Geflechte der ACI
Efferente Fasern:

4. Entfernen Sie die Concha nasi inf. und stellen Sie die Öffnung des Dct. nasolacrimalis dar. Führen Sie eine Sonde durch diese Öffnung und vergewissern Sie sich der Kontinuität mit dem Saccus lacrimalis. Trennen Sie die mediale Wand der Öffnung vom darüberliegenden Knochen, tragen vorsichtig kleine Knochenstücke ab, die den Gang von der Nase trennen, und stellen so schließlich den gesamten Dct. sowie den Saccus dar.

2.1 Präparation der Nasennebenhöhlen:

5. Entfernen Sie mit einer Schere die beiden anderen Conchien. Entfernen Sie die dünnen medialen Wände der Ethmoidalzellen. Räumen Sie deren Schleimhaut aus und tragen die dünnen Zwischenwände zwischen den einzelnen Zellen ab, bis Sie schließlich die Lam. papyracea (mediale Oberfläche der Orbitalwand) dargestellt haben.

6. Brechen Sie die mediale Wand des Sinus maxillaris auf und untersuchen Sie das Innere dieses Sinus.

Abb. 17-20:
Abb. 17-21:
Video:

FILM: Nerve Supply to Teeth; Maxillary Sinus University of Michigan:
The gross anatomy and dissection of the nerve supply to the teeth, and the maxillary sinus of a human cadaver.

FILM: Nasal Cavity University of Michigan:
Nasal Cavity; Paranasal Sinuses; and Nasopharynx . This video should be considered adjunctive only. It is designed to aid first year dental students in the efficient dissect.